MEDIABYTE.ID – Menopause tidak hanya menyebabkan berhentinya menstruasi dan perubahan hormon reproduksi pada perempuan. Fase ini juga dapat memengaruhi kesehatan tulang akibat menurunnya kadar hormon estrogen.
Penurunan hormon estrogen dapat mengganggu keseimbangan proses pembentukan dan penghancuran jaringan tulang. Jika kondisi tersebut berlangsung, kepadatan mineral tulang berpotensi menurun sehingga meningkatkan risiko osteoporosis.
Dokter spesialis obstetri dan ginekologi subspesialis fertilitas endokrinologi reproduksi, Dr. dr. Kanadi Sumapradja, menjelaskan bahwa penurunan kepadatan mineral tulang menjadi salah satu hal yang perlu diperhatikan perempuan ketika memasuki masa menopause.
“Menopause ini hanya merupakan salah satu faktor pemicu dari penurunan kepadatan mineral tulang,” kata Kanadi dalam sesi tanya jawab bersama media di Greyhound Cafe Menteng, Jakarta Pusat, Kamis (29/10/2026).
Penurunan Estrogen Mengganggu Keseimbangan Sel Tulang
Kanadi menjelaskan, tulang merupakan jaringan yang terus mengalami proses pembaruan melalui pembentukan dan penghancuran jaringan secara bersamaan.
Dalam proses tersebut terdapat dua jenis sel yang memiliki peran berbeda, yakni osteoblas dan osteoklas. Osteoblas bertugas membentuk jaringan tulang baru, sedangkan osteoklas berfungsi menghancurkan atau menyerap kembali jaringan tulang.
Kedua sel tersebut harus bekerja secara seimbang agar kepadatan dan kekuatan tulang tetap terjaga. Salah satu hormon yang berperan dalam menjaga keseimbangan tersebut adalah estrogen.
“Mekanisme kepadatan mineral tulang di menopause itu diakibatkan adanya gangguan keseimbangan pekerjaan sel yang membentuk tulang yang kita sebut sebagai osteoblast dan sel yang menghancurkan tulang yang disebut sebagai osteoklas,” ujarnya.
Ia mengibaratkan proses pembaruan tulang seperti regenerasi kulit yang berlangsung secara terus-menerus. Kulit mengalami pengelupasan dan pembentukan jaringan baru untuk menjaga kondisinya tetap sehat.
“Jadi sama seperti kulit kita, kulit kita selalu mengalami regenerasi atau pembangunan karena ada proses pengelupasan dari permukaan kulit supaya kulit kita tetap bagus, tetap fresh,” katanya.
Menurut Kanadi, selama perempuan masih memiliki hormon estrogen, keseimbangan aktivitas osteoblas dan osteoklas dapat tetap terjaga.
“Nah, tulang pun sama. Dalam keadaan seorang perempuan masih memiliki hormon estrogen maka hormon estrogen ini akan menjaga agar keseimbangan antara kerja osteoblast dan osteoklas tetap terjadi,” tuturnya.
Namun, ketika perempuan memasuki masa menopause dan kadar estrogen menurun, keseimbangan tersebut dapat terganggu. Kemampuan osteoblas dalam membentuk jaringan tulang ikut menurun, sementara aktivitas osteoklas yang menghancurkan tulang justru meningkat.
Akibatnya, proses penghancuran jaringan tulang dapat berlangsung lebih dominan dibandingkan pembentukannya.
“Akan tetapi pada saat hormon estrogen itu hilang maka kemampuan kerja osteoblast untuk membangun tulang itu makin turun sementara aktivitas menghancurkan tulang oleh osteoklas makin meningkat,” jelas Kanadi.
Risiko Osteoporosis Perlu Diwaspadai
Ketidakseimbangan aktivitas kedua sel tersebut dapat menyebabkan kepadatan mineral tulang berkurang. Jika terus berlangsung, kondisi ini berpotensi meningkatkan risiko osteoporosis.
Kanadi menegaskan, menopause bukan satu-satunya faktor yang memengaruhi penurunan kepadatan mineral tulang. Karena itu, perempuan perlu memahami bahwa kesehatan tulang dipengaruhi berbagai faktor, tidak hanya perubahan hormon saat menopause.
“Jadi terjadi imbalance,” ujarnya.
Ia mengingatkan perempuan agar tidak hanya berfokus pada menopause ketika membicarakan upaya menjaga kepadatan mineral tulang.
“Jadi sebenarnya kita untuk menjaga kepadatan mineral tulang, jangan hanya berpikir tentang masalah menopause, karena ini hanya merupakan salah satu faktor pemicu dari penurunan kepadatan mineral tulang,” katanya.
Dengan demikian, perubahan hormon estrogen selama menopause perlu menjadi perhatian perempuan. Menjaga kesehatan tulang penting dilakukan untuk mengantisipasi penurunan kepadatan mineral tulang dan mengurangi risiko osteoporosis.
Penulis : Efirina
