MEDIABYTE.ID, JAKARTA – Penyakit cacar api atau herpes zoster tidak hanya mengancam kelompok lanjut usia (lansia). Orang berusia muda juga berpotensi mengalami penyakit ini, terutama jika memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah atau riwayat pernah menderita cacar air.
Herpes zoster terjadi akibat aktifnya kembali virus varicella-zoster yang sebelumnya menyebabkan cacar air. Setelah seseorang sembuh dari cacar air, virus tersebut tidak sepenuhnya hilang, melainkan menetap dalam kondisi tidak aktif di dalam tubuh.
Virus dapat kembali aktif ketika daya tahan tubuh mengalami penurunan. Kondisi ini membuat seseorang berisiko mengalami cacar api, termasuk mereka yang belum memasuki usia lanjut.
Konsultan nefrologi, dr. Donnie Lumban Gaol, menjelaskan bahwa melemahnya sistem kekebalan tubuh merupakan salah satu faktor utama yang meningkatkan risiko herpes zoster.
Menurutnya, penurunan imunitas tidak selalu berkaitan dengan pertambahan usia, tetapi juga dapat dipengaruhi penyakit tertentu maupun penggunaan obat-obatan.
“Pasien-pasien dengan risiko tinggi penurunan imunitas itu bisa muncul di kapan saja. Seiring dengan usia, imunitas akan turun,” ujarnya dalam Talkshow Kesehatan Cacar Api pada Pasien Penyakit Ginjal Kronik di Jakarta Selatan, Minggu (8/11/2026).
Orang Muda Juga Berpotensi Terkena Cacar Api
Donnie menjelaskan, seseorang yang masih berusia muda tetap memiliki risiko mengalami herpes zoster apabila menjalani pengobatan yang menekan sistem kekebalan tubuh.
Kelompok yang perlu mewaspadai kondisi tersebut antara lain pasien transplantasi organ dan penderita penyakit autoimun yang menggunakan obat imunosupresan.
“Apalagi pada usia-usia muda yang dia mendapatkan treatment obat-obat untuk menurunkan imunitas, seperti contohnya pasien-pasien transplant, pasien-pasien autoimun, maka ini memiliki risiko,” kata Donnie.
Sementara itu, pada kelompok berusia di atas 50 tahun, penurunan imunitas dapat terjadi secara alami meskipun tidak memiliki penyakit tertentu atau sedang mengonsumsi obat penekan kekebalan tubuh.
“Sudah lima puluh tahun yang tidak mungkin penyakit ginjal kronik tapi tidak menggunakan obat apa-apa, imunnya sendiri sudah turun secara alamiah. Ini memberikan suatu risiko terjadinya cacar api,” ujarnya.
Dengan demikian, kondisi sistem kekebalan tubuh dan riwayat pengobatan menjadi faktor penting yang perlu diperhatikan dalam mengenali risiko penyakit ini.
Pasien Penyakit Kronis Perlu Lebih Waspada
Selain kelompok lansia dan pasien transplantasi, penderita penyakit kronis juga termasuk kelompok yang perlu memperhatikan risiko herpes zoster.
Beberapa penyakit yang menjadi perhatian di antaranya penyakit ginjal kronis, diabetes, kanker, penyakit paru obstruktif kronis (PPOK), asma, dan penyakit jantung.
Donnie menyebut sebagian pasien dengan kondisi tersebut menjalani pengobatan yang dapat menekan sistem kekebalan tubuh sehingga meningkatkan kerentanan terhadap infeksi.
“Semua pasien-pasien dengan penyakit ginjal kronik, pasien dengan penyakit kronik seperti diabetes, kemudian pasien-pasien dengan cancer, pasien-pasien dengan transplant mendapatkan obat-obat itu,” jelasnya.
Risiko herpes zoster pada pasien penyakit ginjal juga menjadi perhatian khusus, terutama mereka yang menjalani hemodialisis maupun telah menerima transplantasi ginjal.
Dalam materi edukasi KPCDI, studi observasional berbasis data asuransi kesehatan menunjukkan bahwa pasien hemodialisis memiliki risiko terkena cacar api sekitar 35 persen lebih tinggi dibandingkan kelompok pembanding. Sementara penerima transplantasi ginjal memiliki risiko lebih dari delapan kali lipat.
Stres dan Kekebalan Tubuh Perlu Diperhatikan
Faktor lain yang perlu diperhatikan dalam menilai risiko herpes zoster adalah tingkat stres dan kondisi kekebalan tubuh.
Donnie mengatakan, dokter biasanya melakukan penilaian dengan menggali sejumlah informasi dari pasien, mulai dari riwayat cacar air, riwayat cacar api dalam keluarga, penyakit yang diderita, hingga penggunaan obat-obatan tertentu.
Tingkat stres juga menjadi salah satu hal yang dapat ditanyakan dalam proses penilaian tersebut.
“Apakah Anda memiliki tingkat stres tinggi? Saya orang panikan,” ujar Donnie saat memberikan contoh pertanyaan dalam penilaian risiko kepada pasien.
Selain itu, dokter perlu mengetahui apakah pasien memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah atau sedang menjalani pengobatan tertentu.
“Apakah Anda memiliki kekebalan tubuh lemah? Mungkin dia dalam keadaan tidak on treatment obat-obatan,” katanya.
Hasil penilaian tersebut dapat membantu dokter menentukan apakah seseorang termasuk kelompok yang perlu mempertimbangkan langkah pencegahan herpes zoster.
“Kalau kita pilih dari dua pilihan ini, dari semua ini dia harus ada dua nilai, maka kita langsung ngomong, Bapak kandidat untuk pencegahan herpes zoster,” ujarnya.
Kapan Harus Berkonsultasi dengan Dokter?
Donnie mengingatkan masyarakat agar mengenali faktor risiko masing-masing sebelum menentukan langkah pencegahan.
“Kenali dulu risiko Anda,” kata Donnie.
Beberapa hal yang perlu diperhatikan antara lain:
- Apakah pernah mengalami cacar air sebelumnya?
- Apakah memiliki anggota keluarga dengan riwayat cacar api?
- Apakah menderita penyakit kronis, seperti diabetes, asma, penyakit paru-paru, penyakit ginjal kronis, penyakit jantung, psoriasis, atau dermatitis atopik?
- Apakah mengalami stres berat atau baru menjalani operasi?
- Apakah memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah atau sedang menggunakan obat yang dapat menekan imunitas, seperti kortikosteroid maupun terapi antikanker?
Apabila memiliki beberapa faktor risiko tersebut, masyarakat disarankan berkonsultasi dengan dokter untuk mengetahui langkah pencegahan yang sesuai dengan kondisi kesehatannya.
Pencegahan perlu mempertimbangkan riwayat penyakit, kondisi kekebalan tubuh, serta pengobatan yang sedang dijalani. Salah satu langkah yang dapat dibicarakan bersama dokter adalah vaksinasi herpes zoster apabila memenuhi indikasi medis.
“Selama kita bisa cegah akan jauh lebih baik,” tutup Donnie.
Penulis : Efirina
